目的:观察木瓜蛋白酶体外对凝血功能的抑制作用,并探讨其可能机制.方法:将不同剂量木瓜蛋白酶分别与贫血小板血浆(PPP)和富血小板血浆(PRP)作用,分为生理盐水组、10 U/L组和20 U/L组,分别以血凝仪测定PPP和PRP的凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),以血气分析仪和血凝仪分别测定PPP的Ca2+浓度和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅸ和Ⅺ活性(FV:C、FⅦ:C、FⅧ:C、FⅨ:C、FⅩ:C和FⅪ:C)；将新鲜全血与前述3种浓度木瓜蛋白酶作用,采用硅化管法测定全血凝血时间(CT).同时测定0、20、40、60和80 U/L木瓜蛋白酶PPP的PT和APTT值.结果:10 U/L和20 U/L木瓜蛋白酶组PPP和PRP的PT和APTT值、全血CT值分别显著高于生理盐水组和10 U/L木瓜酶组(P＜0.01),FⅤ:C和FⅧ:C水平分别显著低于生理盐水组和10 U/L木瓜酶组(P＜0.05)；三组PPP与PRP之间PT和APTT值、各组间Ca2+浓度以及其余凝血因子活性差异均无显统计学意义(P＞0.05).PPP的PT和APTT值均与木瓜蛋白酶剂量呈显著正相关(r=0.995和0.991,P＜0.01).结论:木瓜蛋白酶可通过抑制凝血因子Ⅴ和Ⅷ活性,从而对凝血功能有剂量依赖性的抑制作用,具有抗凝的功效.
作者：徐伟红；吕远栋；陶萍华；吴国友；俞蔚；胡细连
来源：中国临床药理学与治疗学 2013 年 18卷 2期
