目的:观察塞来昔布联合普瑞巴林预先给药用于老年骨科患者的安全性,及对术后疼痛的影响.方法:择期行股骨头或全髋关节置换术的老年病人100例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为4组(n=25):安慰剂对照组(C组)、塞来昔布组(S组,200 mg)、普瑞巴林组(P组,300 mg)、塞来昔布和普瑞巴林联合用药组(L组,塞来昔布200 mg和普瑞巴林150 mg).记录术毕苏醒时间、术后2、4、6、8、12、24 h的体动视觉模拟疼痛评分(VAS)和Ramsay镇静评分,以及术后72 h内芬太尼和曲马多的总用量,以及头晕、嗜睡、恶心呕吐等不良反应的发生率.结果:体动VAS评分:术后2、4、6、8hC组高于同时间点其他组,术后8、12hL组低于同时间点其他组(P＜0.05).Ramsay评分:术后2、4、6hP组高于同时间点其他组,术后2、4hL组高于同时间点C组和S组(P＜0.05).与P组比较,C组、S组和L组苏醒时间更短(P＜0.05)；与C组比较,术后72 h内S组、P组和L组的芬太尼和曲马多用量减少(P＜0.05)；与L组比较,S组和P组芬太尼和曲马多用量增加(P＜0.05)；与P组比较,C组、S组和L组术后不良反应发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:塞来昔布联合普瑞巴林预先给药可安全用于老年骨科患者,且能明显减轻术后疼痛.
作者：张昌锋；郑羡河；胡双燕；陈念平；李玉红
来源：中国临床药理学与治疗学 2013 年 18卷 9期
