目的:探索影响多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)患者短期生存及预后危险因素.方法:收集2006年7月至2013年7月本院住院治疗101例PM/DM患者临床资料和相关实验室检查,9例失访,随访92例患者为研究对象,分死亡组和非死亡组,分析影响短期生存和预后危险因素.结果:92例患者中男29例,女63例,其中PM 41例,DM 51例,死亡15例,其中PM 4例,DM 11例.死亡组患者年龄(59.1±10.6)岁高于非死亡组(44.3±12.9)岁,中位数病程[9(3~123)]月明显短于非死亡组[46(4~174)]月,血清白蛋白(ALB)水平[(31.9±4.3)g/L]低于非死亡组[(37.4±6.1) g/L],死亡组患者红细胞沉降率(ESR)[(46.1±32.6)mm/h]高于非死亡组(30.6±24.9) mm/h],C反应蛋白(CRP)水平[(32.5±25.4) mg/L]高于非死亡组[(18.0±11.7) mg/L],差异有统计学意义(P分别为0.045和0.026).死亡组间质性肺病(ILD)发生率(11/15,73.33% vs 29/77,37.66%)、心脏损害发生率(9/15,60.00% vs 24/77,31.17%)及肺部感染发生率(10/15,66.67% vs 24/77,31.17%)均高于非死亡组,差异均有统计学意义.预测PM/DM患者1、5、10年生存率分别为88.7%、82.3%、59.5%,多因素COX回归显示年龄[x2=14.128,P<0.001,RR为1.102,95% CI(1.048~1.160)]、合并ILD[x2=4.642,P=0.031,RR为0.284,95%CI(0.
作者:盛君;陆进明;宣丹;强孚勇;徐亮
来源:中国临床药理学与治疗学 2014 年 19卷 6期