目的:和常规治疗组对比,观察经皮冠状动脉介入术(PCI)术前强化他汀治疗联合碘克沙醇对70岁以上患者PCI术后的肾功能的保护作用.方法:2011年3月至2013年9月入院接受择期PCI手术的70岁以上急性冠脉综合征(ACS)患者共389例,随机分为联合治疗组188例,对照组201例.联合治疗组入院后给予阿托伐他汀40 mg/d,并于PCI术前12 h给予阿托伐他汀80 mg,术前2h给予阿托伐他汀40 mg,并使用碘克沙醇(320 mgL/mL)进行PCI治疗.对照组入院后给予阿托伐他汀20 mg/d,并且使用碘海醇(350 mgL/mL)进行PCI治疗.比较两组对比剂肾病的发生率,及对转氨酶(ALT)和肌酸激酶(CK)的影响.结果:联合治疗组对比剂肾病的发生率为14.89％(28例),对照组则高达37.31％(75例),显著高于联合治疗组(P＜0.01).两组对ALT及CK的影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论:术前强化他汀治疗联合碘克沙醇可显著减少70岁以上PCI患者对比剂肾病的发生;并且安全性良好.可以作为70岁以上患者PCI手术的常规用药方案.
作者：许骥；华琦；郝恒剑；徐东；胡少东；李博宇；刘志；桑成；夏经钢
来源：中国临床药理学与治疗学 2016 年 21卷 1期
