目的:探讨早期肠内营养支持对ICU脑卒中患者免疫功能及肠道黏膜屏障的影响.方法:将74例脑卒中重症患者分为两组,每组37例.EN组采用肠内营养支持;PN组采用肠外营养支持.对比两组免疫功能、营养指标、炎症因子水平的变化.结果:两组治疗后白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、粪便钙卫蛋白(Fcp)显著下降,内毒素显著升高(P＜0.05);EN组治疗后ALB、PA显著高于PN组治疗后,hs-CRP、Fcp、内毒素显著低于PN组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后CD3 、CD4免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)显著升高(P＜0.05);EN组治疗后CD3、CD4、IgA、IgM、IgG显著高于PN组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05);EN组住院时间、住院费用及并发症发生率显著低于PN组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期肠内营养支持能显著改善ICU脑卒中患者免疫功能,提高肠道黏膜屏障功能,减轻并发症的发生,效果优于肠外营养支持.
作者：杨小云；丁进；陈燕萍；沈敏瑾；王群英
来源：中国临床药理学与治疗学 2016 年 21卷 8期
