目的:比较使用重组人卵泡刺激素(r-FSH)后,患者卵泡黄素化颗粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)及其受体(M-CSFR) mRNA表达的差异,以探讨M-CSF及其受体对卵巢反应性的影响.方法:接受体外受精治疗的96例多囊卵巢综合征(PC OS)患者和157例非PCOS患者,根据其使用r-FSH后反应性不同分为四组:即P-COS快、慢反应组和非PCOS快、慢反应组.收集成熟卵泡穿刺后黄素化颗粒细胞,采用SYBRGreen荧光定量RT-PCR法检测颗粒细胞M-CSF、M-CSFR和管家基因GAPDH的rnRNA表达,通过比较阈值法(CT值目的基因-CT值管家基因)进行基因相对定量.双独立样本t检验比较组间基因表达差异,并对差异有统计学意义的指标行Spearman相关分析检验.结果:各组患者r-FSH使用量无统计学差异(P＞0.05).PCOS患者整体与非PCOS患者整体比较,M-CSF和M-CSFR的mRNA定量均无统计学差异(P＞0.05).分组比较后,各组间M-CSF mRNA定量无统计学差异(P＞0.05).而PCOS慢反应组M-CSFR mRNA定量低于快反应组患者,差异有统计学意义(P=0.006).对PCOS组颗粒细胞M-CSFR mRNA定量和r-FSH使用天数的Spearman相关分析提示,两者相关性有统计学意义(P =0.023),相关系数0.511.结论:PCOS卵巢慢反应患者对促排卵药物反应迟缓可能与其颗粒细胞M-CSFR表达减少有关.M-CSF及其受体参与

作者：余蓉；金昊；林金菊；黄学锋

来源：中国临床药理学与治疗学 2017 年 22卷 12期