目的:为一个亚裔早期乳腺癌患者制定并实施曲妥珠和帕妥珠单抗的个体化治疗方案.方法:曲妥珠和帕妥珠单抗是HER2阳性乳腺癌患者的重要治疗药物.尽管药动学相似,但推荐的给药方案不同:帕妥珠单抗为固定剂量,而曲妥珠单抗剂量取决于体重;帕妥珠单抗给药为每三周一次,但曲妥珠单抗给药为每周一次或每三周一次.当两种药与化药物合并使用时,执业医师对给药方案的选择有限.剂量-暴露量-效应关系是决定给药方案的重要依据.为了解个体患者的剂量-暴露量-效应关系,我们审查了群体药动学分析文献以了解对暴露量有影响的协变量(疾病状态和体重等),另外考虑了有效和安全性因素如最低有效性浓度,亚洲患者的不良事件发生率,及给药方便性等.结果:基于对帕妥珠和曲妥珠单抗的群体药动学及药动和协变量关系的了解,对该患者制定并实施了曲妥珠和帕妥珠单抗的每两周一次的个体化给药方案.结论:个体化给药方案的制定需个体化剂量-暴露量-效应关系支持,而群体分析是了解个体化剂量-暴露量-效应关系的重要工具.
作者：马培敏；付毓；Marcus VETTER
来源：中国临床药理学与治疗学 2020 年 25卷 1期
