目的:探讨中国人群甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征(IAS)的临床特点.方法:收集1985年1月1日至2019年6月30日国内外期刊公开发表的中国人群甲巯咪唑致IAS病例文献,进行回顾性分析.结果:共统计95例甲巯咪唑致IAS患者,男性发病年龄早于女性,性别比为1:2.31;服用甲巯咪唑30 mg/d后在1月至3月内发生IAS最多,主要在夜间及凌晨以神经性低血糖为首发症状,血糖一般在2 mmol/L以下,胰岛素浓度常≥100 mU/L,胰岛素自身抗体(IAA)阳性.胰腺影像学无明显异常;停用甲巯咪唑,给与对症及激素治疗后,症状逐渐缓解,激素治疗与非激素治疗低血糖消失时间无明显区别.结论:甲巯咪唑致IAS是一种临床上少见的自身免疫性疾病,服药期间如出现低血糖或高血糖现象,应及时就诊和处理,正确治疗后,一般预后良好.
作者：王春江；孙伟；孙林丽
来源：中国临床药理学与治疗学 2020 年 25卷 2期
