目的：研究伊贝沙坦及苯那普利对中国高血压病患者肾素-醛固酮系统(RAS)的影响.方法：轻中度高血压患者61例,停用各种抗高血压药一周后，给予普通饮食及安慰剂两周。所有患者随机分成两组，分别口服伊贝沙坦150~300mg, 苯那普利10~20 mg，每日一次。两周随访一次，记录血压和不良反应，疗程8周,治疗前后各行坐位取血,按照标准离心，用放免法检测肾素活性,血管紧张素II,醛固酮。结果：服伊贝沙坦组肾素活性，血管紧张素II呈平行性增加。苯那普利组肾素活性升高，血管紧张素II水平下降。醛固酮在两组中均轻度下降，但无统计学意义。伊贝沙坦和苯那普利的降压效果相似，伊贝沙坦组药物不良反应较少。结论：每日一次口服伊贝沙坦150~300mg或苯那普利10~20 mg，，其降压作用相似均可持续24h。伊贝沙坦使血浆肾素,血管紧张素II呈平行性升高，而苯那普利使肾素活性升高，血管紧张素II水平下降，说明其作用机制不同；伊贝沙坦较苯那普利的副作用少是其选择性AT1受体阻制作用所致。
作者：张朝阳；孙兴昌；黄洁；彭北阳；李一石
来源：中国临床药理学杂志 2001 年 17卷 2期
