目的:观察脂质体携载前列腺素E1(Lipo-PGE1)对不稳定性心绞痛(UA)的治疗作用并探讨其可能的作用机制.方法:随机将87例入选的UA患者分为Lipo-PGE1治疗组(A组,41例)和安慰剂对照组(B组,46例).在常规抗心绞痛治疗基础上A组加用Lipo-PGE1 40μg,每日一次静滴,连用7 d,B组则给予等容量的脂肪乳剂(Lipo-PGE1溶剂).观察1周内心绞痛发作次数及硝酸甘油服用量,评价动态心电图(DCG)及运动试验(E T)致心肌缺血的客观指标,并测定治疗前后血小板最大聚集率(PAGTmax),血浆α颗粒膜蛋白140(GMP-140)及P-选择素水平.随访1个月.结果:治疗期7 d内,平均胸痛发作次数及硝酸甘油服用量A组明显低于B组;DCG及ET显示的心肌缺血客观指标A组较B组显著改善.治疗后PAGTmax及血浆GMP-140和P-选择素水平A组均显著低于B组.随访30 d内两组心血管事件发生率无显著性差异,但A组病人较少复发心绞痛.结论:Lipo-PGE1 40μg每日iv一次,结合常规的抗心绞痛措施治疗UA,能明显减少心绞痛发作,改善心肌缺血客观指标.抗炎、抗血小板特性可能是其抗心肌缺血的机制.
作者：叶萍仙；朱建华；傅路红；高丹忱
来源：中国临床药理学杂志 2003 年 19卷 2期
