目的：探讨贝伐珠单抗（Avastin）联合奥沙利铂（L－OHP）＋5－氟尿嘧啶（5－FU）＋亚叶酸钙（LV）（FOLFOX4）治疗晚期转移性结直肠癌（MCC）的临床疗效与安全性。方法入选2011年4月至2013年12月武警浙江总队嘉兴医院收治的MCC患者84例，其中用贝伐珠单抗联合FOLFOX4方案治疗者39例，单纯用FOLFOX4方案化疗者45例。 FOLFOX4化疗方案：第1天，奥沙利铂85 mg· m－2静脉滴注2 h；第1，2天，亚叶酸钙200 mg· m－2静脉滴注，2 h；5－氟尿嘧啶400 mg· m－2静脉推注，第1，2天；5－氟尿嘧啶600 mg· m－2静脉滴注，第1，2天；贝伐珠单抗方案：贝伐珠单抗10 mg· kg－1＋0.9％氯化钠注射液100 mL静脉滴注1 h（第1次应用时为90 min），每2周1次。2组患者均接受2个周期化疗后，比较近期临床疗效及其化疗相关不良反应发生率。结果贝伐珠单抗＋FOLFOX4组客观有效率和疾病控制率均显著高于FOLFOX4组，且差异有统计学意义（ P＜0.05）；2组患者Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐、粒细胞下降及血小板下降等药品不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 FOLFOX4联合贝伐珠单抗可显著提高晚期转移性结直肠癌的近期临床疗效，且不增加化疗相关不良反应。
作者：张秦；朱有才；鲍晋；许永萍；陈刚
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 5期
