目的：评价间断甲泼尼龙琥珀酸钠治疗颈脊髓损伤伴不全瘫的临床疗效及安全性。方法颈脊髓损伤伴不全瘫患者61例随机分为试验组32例和对照组29例。对照组根据脊髓受压程度实施椎体减压及植骨融合内固定手术，试验组在对照组治疗的基础上给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，受伤＜3h患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠30 mg· kg－1· h－1，静脉滴注15 min，间隔45 min给予甲泼尼龙琥珀酸钠5.4 mg· kg－1· h－1，持续静脉滴注23 h。伤后3～8 h者，首用剂量相同，持续静脉滴注48 h。1个月后，比较2组患者的临床疗效，日本骨科协会（ JOA）和药品不良反应。结果试验组与对照组的治愈率分别为46.9％（15／32）和20.7％（6／29），试验组治愈率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组患者的日本骨科协会（ JOA）评分均较治疗前显著提高，且试验组评分显著高于对照组（ P＜0.05）。2组患者总不良反应发生率分别为15.6％和17.2％，差异无统计学意义（ P＜0.05）。结论间断甲泼尼龙琥珀酸钠治疗颈脊髓损伤伴不全瘫的疗效确切，不良反应发生率低。
作者：徐成；张立岩
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 9期
