目的:了解2014年抚州市第一人民医院临床分离菌对抗菌药的耐药性。方法用ATB reader半自动仪器比色法进行菌种鉴定和药敏试验,参照临床实验室标准化协会(CLSI)2014年版判读结果,WHONET 5.5软件进行数据分析。结果2014年共收集非重复临床分离菌885株,其中革兰氏阴性菌529株(59.8%),革兰氏阳性菌263株(29.7%),真菌93株(10.5%)。大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中超广谱β内酰胺酶( ESBLs)的检出率分别为36.3%和19.3%,肠杆菌科细菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率均低于10%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为17.0%,鲍曼不动杆菌除对多黏菌素E耐药率<10%外,对其他常用抗菌药的耐药率均大于50%,多重耐药鲍曼不动杆菌的检出率为75.9%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌( MRCNS)分别占各自菌株的63.0%和71.4%。未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌,检测出1株屎肠球菌对万古霉素耐药。结论我院临床分离菌以革兰氏阴性杆菌为主,细菌耐药性仍是临床重要问题,尤其是MRSA的检出率高于国内其他地区,应引起临床高度重视。
作者:宁长秀;邱锡荣;胡利民
来源:中国临床药理学杂志 2015 年 11期