目的：评价合用影响肾功能药物是否增加万古霉素所致的肾毒性风险。方法检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库，检索时限均从建库至2014-01-16。纳入万古霉素合用影响肾功能药物的临床观察性研究，用 Rev Man 5.3软件进行 Meta 分析。结果共纳入6篇队列研究，1312例研究对象，其中单用万古霉素患者791例，合用影响肾功能药物患者521例。与单用万古霉素相比，合用影响肾功能药物患者的肾毒性风险显著增加（ P＜0.01），但其异质性较大（ P＜0.05）。敏感性分析后，合用影响肾功能药物患者的肾毒性风险仍显著增加（ P ＜0.01）。结论合用影响肾功能药物可显著增加万古霉素所致的肾毒性风险，在临床时应尽量避免联合用药，必须合用时需重点监测。
作者：董芊汝；陈恳；翟所迪
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 13期
