目的：评价利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将78例2型糖尿病患者随机分为对照组38例和试验组40例。2组患者均予以门冬胰岛素30联合口服降糖药。对照组予以地特胰岛素皮下注射，睡前1次，起始剂量0．2 U? kg－1? d－1；试验组予以利拉鲁肽皮下注射，睡前1次，起始剂量0．6 mg? d－1，1周后剂量为1．2 mg? d－1。2组患者均治疗16周。比较2组患者血糖控制的总有效率、胰岛素抵抗指数及胰岛素使用剂量、体重改变与低血糖发生率。结果治疗后，2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及日间胰岛素使用量均较治疗前显著下降（均P＜0．01）。治疗后，2组患者在控制血糖的总有效率上差异无统计学意义（ P＞0．05），但试验组的空腹 C 肽、餐后2 h 血糖及胰岛素抵抗指数均明显低于对照组（P＜0．05），体重显著下降（P＜0．01），日间胰岛素使用量明显减少（P＜0．05），低血糖发生率显著下降（ P＜0．05）。结论利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床疗效确切，不良反应少，较地特胰岛素有更多的获益。
作者：毛培军；李桂玲；黄倩；王亚妮；刘春芳；李英
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 16期
