目的：观察小剂量盐酸罗哌卡因腰－硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法132例行择期剖宫产术产妇随机分为试验组和对照组，每组各66例。均经L2－L3腰椎间隙行蛛网膜下腔穿刺麻醉，试验组给予0．75％罗哌卡因1 mL＋注射用水2 mL；对照组给予0．75％罗哌卡因2 mL＋注射用水1 mL，观察2组心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、麻醉平面固定时间、麻醉时间、肌松满意度和不良反应发生情况。结果麻醉前、麻醉15 min和手术结束后，2组HR、MAP、SpO2差异无统计学意义（ P＞0．05）。胎儿分娩后对照组HR（89．3±9．7） times? min－1明显增快，MAP（97．0±10．3） mmHg和SpO2（95．1±0．7）％明显降低（ P＜0．05）。2组产妇在麻醉平面、麻醉时间及肌松满意度比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。试验组产妇麻醉苏醒时间（19．27±3．19） min 和自主排尿时间（18．42±2．12） h 均早于对照组（P＜0．05），2组新生儿娩出后1 min Apgar 评分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。试验组不良反应发生率（7．58％）显著低于对照组（28．79％， P＜0．05）。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰－硬联合麻醉有助于剖宫产手术患者血流动力相对稳定，提高麻醉质量。
作者：彭洪常；俞盛辉；任秋生；丁一；徐萌艳
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 20期
