目的：观察格列苯脲联合胰岛素对妊娠糖尿病患者的临疗效及安全性。方法60例妊娠糖尿病患者随机分为对照组30例及试验组30例。对照组皮下注射胰岛素治疗，试验组则先口服格列苯脲2.5 mg · d－1，若格列苯脲达到最大剂量，则通过调节胰岛素剂量来调控血糖。2组均治疗12周。观察治疗前的一般情况，比较2组治疗后的糖化血红蛋白、治疗后的母体指标和新生儿指标。结果治疗后，与对照组比较，试验组糖化血红蛋白、餐前和餐后血糖、妊高症、胎膜早破等围产期指标，巨大儿、新生儿呼吸窘迫症等新生儿指标差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组母体血糖达标时间为（11.5±4.0）d，显著长于对照组的（7.2±2.0）d；试验组胰岛素用量为（10.50±3.18）U· d－1，显著低于对照组的（30.25±3.28）U· d－1。试验组新生儿低血糖症发生率与早产儿的发生率均为7％，7％，显著低于对照组的20％，23％（均P＜0.05）。所有患者在治疗期间均无肝肾功能异常出现，无患者因严重药物不良反应或依从性较差而停止治疗。结论格列苯脲联合胰岛素治疗妊娠糖尿病安全有效。
作者：周晓媚；何小红；南李
来源：中国临床药理学杂志 2016 年 2期
