目的：观察小剂量呋塞米联合依那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床疗效。方法150名慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为试验组75例和对照组75例。对照组进行常规治疗；试验组在对照组治疗基础上，持续静脉泵入呋塞米2.5～5.0 mg· h－1，口服依那普利10～20 mg· d－1，共治疗2周。治疗前后2组患者均进行慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分（ CAPS），比较2组患者的右心室舒张功能、住院时长、血流动力学、电解质情况以及不良反应发生情况。结果治疗后，试验组有创通气时间、住重症监护病房（ICU）时间、住院时间均明显短于对照组（均P＜0.05）。试验组治疗后24，48，72 h的CAPS评分均显著优于对照组（均P＜0.05）。2组治疗后全血黏度、血浆黏度较治疗前均明显降低，且试验组较对照组明显降低（均P ＜0.05）。治疗后，对照组血K＋、Na＋、Cl－明显降低，试验组高于对照组（ P＜0.05）。2组治疗后E峰、Ve 明显升高， A 峰、Va 明显降低，试验组变化更显著（ P ＜0.05）。结论小剂量呋塞米持续静脉泵入联合依那普利对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者有一定的临床疗效。
作者：汤学勤；武雪亮；项保利；张艳峰；张晓飞；赵建清；黄先涛
来源：中国临床药理学杂志 2016 年 3期
