目的 了解华法林在我院肾病患者中的应用情况.方法 收集北京大学第一医院2014-07-01-2014-12-31在肾内科病房住院并服用华法林的患者的临床资料,对患者服用华法林的适应证、用药剂量、国际标准化比值(INR)目标范围和住院期间INR水平,以及相关药物不良反应等进行统计分析.结果 共纳入150名服用华法林的患者.患者应用华法林的适应证共有6项,主要用于肾病综合征患者血浆白蛋白明显降低时的预防性抗凝治疗(130例,占86.67%).127例患者为首次使用华法林,其初始剂量有3 mg(65例)、1.5 mg(52例)或2.25 mg(10例),维持剂量为(2.46±1.26) mg.患者的INR目标范围存在较大差异,其中75例(50.00%)患者出院时INR< 1.5,103例(68.67%)出院时INR< 2.0.发生可能与华法林相关的出血事件6例,发生率为4.00%.结论 肾病患者服用华法林的剂量较低,INR值较低,是否需要进行药学干预,还需要进一步的循证学证据和临床试验结果支持.
作者:何云霞;向倩;周颖;崔一民
来源:中国临床药理学杂志 2017 年 33卷 3期