目的 研究肝细胞肝癌(HCC)患者接受肝癌根治术前、术后可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和维生素K缺乏诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)水平的变化及其与HCC预后的关系.方法 回顾性分析137例接受肝癌根治术的HCC患者的临床病理与随访资料.检测手术前后所有患者sICAM-1和PIVKA-Ⅱ的水平,并根据术后血清中PIVKA-Ⅱ和sICAM-1的变化,将患者分别为命名为N组(肿瘤标记物水平处于正常参考值范围内)、D组(术前肿瘤标记物水平高于正常参考值)和UI组(术前肿瘤标记物水平正常而术后高于正常参考值范围;或术前水平高于正常,术后虽有下降但仍然高于正常参考值).对不同分组间患者的临床病理因素和生存状况进行分析.结果 UI组、D组、N组的TNM分期(Ⅲ～Ⅳ期)比例分别为49.1％,23.3％,20.0％;Child-Pugh分级B分级比例分别为36.8％,18.3％,15.0％;肿瘤直径＞5 cm比例分别为56.1％,30.0％,5.0％;肿瘤复发率分别为36.8％,18.3％,15.0％.sICMA-1变化与生存率:N组的3,5年无瘤生存率与总体生存率分别为55％,35％;65％,45％.N组显著优于UI组(26％,30％;12％,12％)和D组(33％,53％;13％,27％),差异有统计学意义(均P＜0.05).PIVKA-Ⅱ变化与生存率:N组的3,5年无瘤生存率与总体生存率分别为47％,20％;57％,33％.N组显著高于UI组(21％,9％;37％,12％)
作者：吴惠珍；李霄；吴恩昊；陶开山
来源：中国临床药理学杂志 2017 年 33卷 13期
