目的 观察碳酸镧联合醋酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效.方法 将70例维持性血液透析高磷血症患者随机分为试验组35例和对照组35例.对照组给予醋酸钙片,起始剂量为醋酸钙片667 mg,每日3次,口服;试验组在对照组的基础上给予碳酸镧咀嚼片250 mg,每日3次,口服.2组均治疗12周.评价2组患者的临床疗效及血磷、血钙、甲状旁腺素水平(iPTH),并观察2组的药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组降磷总有效率91.43%(32/35例),对照组为71.43%(25/35例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组血磷、血钙、iPTH分别为(1.73 ±0.16)mmol·L-1,(2.25±0.15) mmol·L-1,(189.60±68.49) pg·mL-1,对照组分别为(1.88±0.29) mmol·L-,(2.45±0.19) mmol·L-1,(217.83±64.00)pg·mL-1,差异均有统计学意义(均P <0.05).试验组出现恶心呕吐2例,药物不良反应率为5.71% (2/35例);对照组出现腹痛1例,药物不良反应率为2.86%(1/35例);2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 碳酸镧联合醋酸钙可有效治疗维持性血液透析患者高磷血症,且安全性较好.
作者:叶红英;张婷婷;黄坚
来源:中国临床药理学杂志 2017 年 33卷 16期