目的 观察替格瑞洛片联合左旋精氨酸注射剂治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效及安全性.方法 将133例急性STEMI患者随机分为对照组57例和试验组76例.对照组于冠状动脉造影前15 min给予替格瑞洛180 mg,口服,术后第2天起每次90 mg,bid,口服,持续12个月;试验组在对照组治疗的基础上,予以左旋精氨酸每次200 mg,qd,静脉滴注,持续治疗10 d.比较2组患者的临床疗效,血小板聚集率和心功能,治疗后30 d内的心血管事件,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.11％(70例/76例)和78.95％(45例/57例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的血小板聚集率分别为(37.87±4.47)％和(48.91±7.74)％,左心室射血分数分别为(47.82±6.61)％和(44.28±3.38)％,左心室收缩末期内径分别为(40.75±4.61)和(44.56±6.13)mm,左心室舒张末期内径分别为(44.09±5.11)和(50.25±7.72) mm,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组和对照组治疗后30 d内心血管事件的总发生率分别为3.94％和15.79％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者的药物不良反应主要有胃肠道反应和过敏反应,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为9.21％和7.02％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替格瑞
作者：韩克；朱雯瑾；卢群；强华；白玲
来源：中国临床药理学杂志 2019 年 35卷 19期
