目的 探讨汉族急性冠状动脉综合征(ACS)患者使用质子泵抑制药(PPI)对阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板作用的影响.方法 将90例汉族ACS患者在给予阿司匹林联合替格瑞洛的基础上,根据使用不同PPI类药物分为奥美拉唑组18例、兰索拉唑组18例、泮托拉唑组18例、雷贝拉唑组18例和对照组(未联合使用PPI类药物)18例.用Verifynow法测定血小板反应单位(PRU),并比较不同组别间的差异.随访6个月,记录6个月内主要不良心脏事件(MACE)、出血事件和药物不良反应的发生情况.结果 对照组、奥美拉唑组、兰索拉唑组、泮托拉唑组和雷贝拉唑组的平均PRU分别为(38.52±38.77),(18.09±18.90),(28.62±19.06),(30.35±40.86)和(18.50±20.50),其中奥美拉唑组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,主要不良心脏事件(MACE)发生6例,出血事件发生33例,药物不良反应发生27例,各组的发生率均无显著差异.结论 奥美拉唑组与对照组的PRU有显著性差异,但长期随访结果显示该差异无临床意义,因此PPI类药物对阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板药效无临床意义上的相互作用.
作者：袁冬冬；郭丽萍；王高彪；向倩；谢秋芬；崔一民
来源：中国临床药理学杂志 2020 年 36卷 9期
