目的 观察吸入用乙酰半胱氨酸溶液(NAC)治疗老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者的临床疗效及安全性.方法 将118例老年ARDS机械通气患者随机分为对照组和试验组,每组59例.对照组给予雾化吸入布地奈德每次2 mg,bid;试验组给予70 mg·kg-1 NAC雾化吸入治疗,qd.2组患者均持续治疗至病情稳定或发生终点事件(死亡).比较2组患者的临床疗效,动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2),以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.53％(54例/59例)和79.66％(47例/59例),差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组和对照组的PaO2分别为(81.10±9.31)和(72.14±9.45)mmHg,PaO2/FiO2分别为(231.58±32.26)和(165.31±29.94)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组发生的药物不良反应有恶心呕吐、不能耐受和头痛,对照组发生的药物不良反应有不能耐受和头痛.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为8.47％和5.08％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 NAC治疗老年ARDS机械通气患者的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：甄洁；陈炜；盛博；赵磊；臧学峰；马迎民
来源：中国临床药理学杂志 2020 年 36卷 19期
