目的 观察团体认知行为治疗(GCBT)和/或艾司西酞普兰片治疗伴有惊恐发作的轻、中度抑郁障碍患者的临床疗效及安全性,探索治疗前后脑功能的改变情况.方法 将50例伴有惊恐发作的轻、中度抑郁障碍患者随机分为A组(艾司西酞普兰单药治疗组)、B组(GCBT单独治疗组)和C组(艾司西酞普兰+ GCBT联合治疗组).治疗方法如下:艾司西酞普兰10 mg·d-1,qd,口服,连续治疗8周;团体认知行为治疗每周1次,每次60 min,共计8次.治疗8周末,比较3组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分值、惊恐障碍相关症状量表(PASS)减分值和惊恐障碍严重程度量表(PDSS)减分值,以及不良事件的发生情况.同时,进行治疗前后静息态核磁扫描.结果 治疗8周末,A、B、C组的HAMD总分减分值分别为(8.15±5.68),(9.25±3.14)和(12.06±3.56)分,PASS总分减分值分别为(12.62±2.99),(10.42 ±2.50)和(14.71 ±2.08)分,PDSS总分减分值分别为(13.00 ±3.81),(11.50 ±3.94)和(14.47 ±2.48)分.HAMD总分减分值、PASS总分减分值和PDSS总分减分值在不同时间点存在组内差异,并在时间和组间存在交互效应(重复测量数据方差分析,P <0.05).HAMD总分减分值与前额叶与扣带回的功能连接改变相关联(Pearson相关系数=0.502,P<0.05).结论 GCBT和/或艾司西酞普兰片治疗伴有惊恐发
作者:宓为峰;周书喆;杜岚婷;付艺;郝晓楠;李玲芝;郭丽华;施莹;张鸿燕
来源:中国临床药理学杂志 2021 年 37卷 23期