目的 研究利妥昔单抗的药物浓度与药物不良反应的相关性.方法 入组130例初治且接受R-CHOP方案一线化疗的患者,其中弥漫大B细胞淋巴瘤患者88例,滤泡淋巴瘤患者35例,粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者7例.观察患者治疗期间利妥昔单抗相关药物不良反应发生情况,并检测利妥昔单抗血药浓度,分析药物浓度与药物不良反应的相关性.通过Logistic回归分析筛选肺炎的高危因素.结果 利妥昔单抗相关药物不良反应输液反应、疱疹、肺炎、发热、肝损伤、腹泻的发生率分别为1.54％,2.31％,28.46％,8.46％,1.54％和4.62％.另有皮疹、甲状腺功能减退、眼压升高各1例.分别检测了患者利妥昔单抗第一疗程谷浓度、峰浓度与第四疗程谷浓度,但以上各药物不良反应发生与未发生组患者的利妥昔单抗浓度均无差异.对肺炎进行Logistic回归分析,年龄≥60岁患者肺炎发生风险显著增加(OR=2.79,95％CI:1.24～6.28,P<0.05).结论 经规范预处理,利妥昔单抗相关药物不良反应发生率低,且与药物浓度暂无相关性,年龄≥60岁是患者发生肺炎的高危因素,应注意防范.
作者：刘澍；黄河；张璋；陈卓佳；王钊；方小洁；管少兴；王雪丁；刘韬；黄民；林桐榆
来源：中国临床药理学杂志 2022 年 38卷 18期
