目的 观察吗替麦考酚酯联合小剂量糖皮质激素治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病患者的效果及安全性.方法 将89例IgA肾病患者随机分为试验组44例和对照组45例.2组均给予常规治疗.对照组在常规治疗的基础上给予泼尼松龙片,口服,每次1 g,qd;试验组在对照组的基础上加用吗替麦考酚酯片,口服,0.5 mg·kg-1·d-1.2组均治疗12个月.比较2组患者治疗后的临床疗效,血清组织重建因子、肾功能、免疫球蛋白水平,观察患者治疗期间药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为97.50％和77.50％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组血管内皮生长因子(VEGF)水平分别为(101.94±25.92)和(129.22±24.48)ng·mL-1;转化生长因子-β1(TGF-β1)水平分别为(68.82±11.53)和(99.75±12.45)ng·mL-1;单核细胞趋化因子-1(MCP-1)分别为(104.79±11.88)和(123.97±12.90)ng·L-1;24 h尿蛋白定量分别为(1.02±0.21)和(1.63±0.32)g;血尿素氮(BUN)水平分别为(5.87±1.20)和(6.42±0.80)mmol·L-1;血肌酸酐(Scr)水平分别为(121.33±12.25)和(219.98±25.51)μmol·L-1;免疫球蛋白G(IgG)水平分别为(6.50±0.61)和(5.03±0.62)g·L-1.上述指标,试验组与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组和对照组患

作者：郭永力；李涛；穆永芳；刘维萍；邵雪；刘海荣；管仁萍；张隆业；张彦芬

来源：中国临床药理学杂志 2023 年 39卷 2期