目的 探究不同剂量罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAP)联合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)用于卵巢癌根治术患者对苏醒期躁动及术后疼痛的影响.方法 纳入卵巢癌根治术治疗患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为3组,高剂量组、低剂量组分别给予0.2％、0.1％罗哌卡因15 mL TAP联合舒芬太尼PCIA镇痛,对照组仅给予舒芬太尼PCIA镇痛.用视觉模拟评分法(VAS)及RSS躁动分级评价患者术后疼痛及躁动发生情况,比较3组患者术后恢复相关指标及舒芬太尼PCIA使用情况,并观察患者术后免疫功能指标、应激指标、血流动力学指标变化情况,统计术后麻醉相关药物不良反应发生率.结果 高剂量组、对照组最终纳入患者各26例,低剂量组为27例.高剂量组、低剂量组和对照组术后12 h的VAS评分分别为(2.57±0.49)、(2.71±0.32)和(3.30±0.47)分,躁动发生率分别为3.85％、14.81％和42.31％,舒芬太尼用量分别为(50.85±12.03)、(59.43±11.79)和(73.31±10.75)μg,PCIA 按压次数分别为(2.34±0.51)、(2.92±0.56)和(6.18±1.10)次,对照组上述指标与高、低剂量组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).高剂量组、低剂量组术后3 d的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值均大于对照组(均P＜0.05).高剂量组、低剂量组的拔管即刻、术后4 h的心率(HR)及平均动脉压(MA
作者：叶军霞；吴炜
来源：中国临床药理学杂志 2023 年 39卷 21期
