目的传统的腹膜外剖宫产术方法很多,但手术方法复杂,术后并发症较多.为了简化手术步骤,缩短手术时间,减少手术并发症的发生,施行了一种改良式侧-顶联合法腹膜外剖宫产术.方法利用圆韧带寻找膀胱三角区;利用侧脐韧带的走行分离腹横筋膜、膀胱前筋膜;建立膀胱腹膜桥;顺利地完成腹膜外剖宫产术.结果通过对110例改良式侧-顶联合法腹膜外剖宫产术与120例新式剖宫产术的全面比较分析,证实此术式不仅具有腹膜外剖宫产的一切优点,又具有解剖关系明确、易掌握,不需要试产过程及术中充盈膀胱,无明显术后并发症的特点.能够达到与新式剖宫产术相同的效果,且又具有术后排气快,减少孕妇不适,能更好促进产后恢复的优点,尤其适用于产间感染病例.结论本文认为在提倡微创手术的今天,除非有探查盆、腹腔的要求,应优先考虑采用改良式侧-顶联合法腹膜外剖宫产术.
作者:乔新民;王忠民;李宏;张晓艳
来源:中国临床医生 2003 年 31卷 1期