目的 观察胺碘酮长期联合美托洛尔治疗房颤的疗效及安全性.方法 45例冠心病性慢性房颤患者随机分为观察组(23例)和对照组(22例),在常规治疗基础上,观察组给予口服胺碘酮和美托洛尔治疗,对照组单用美托洛尔.结果 在第1、2年随访时, 观察组在窦性心率的转复率及维持率上均好于对照组(P<0.05);观察组在左房内径和LVEF的恢复上也明显好于对照组(P<0.05).观察组在2年的随访期间并未出现严重的不良反应.结论 长期应用胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤能更有效的转复窦性心率、维持窦性心率;对不能转复窦性心率者,也能更好的控制心室率;并且二者合用能更好的抑制心房重构,延缓心房的扩大,疗效明显优于单用美托洛尔;只要注意合理选择适应证及定期化验监测,长期小剂量联合应用是安全有效的.
作者:李方;贾卫滨
来源:中国临床医生 2008 年 36卷 7期