目的 探讨先天性食管闭锁伴气管食管瘘手术的麻醉方法及呼吸管理.方法 先天性食管闭锁伴气管食管瘘32例, 其中20例手术采用气管插管控制呼吸为Ⅰ组(诱导丙泊酚1～2mg/kg、盐酸瑞芬太尼2μg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg静脉注射);12例手术采用气管插管保留自主呼吸为Ⅱ组(氯胺酮1～2mg/kg、丙泊酚1～2mg/kg缓慢静脉注射,气管插管保留自主呼吸,气管食管瘘管钳闭后静脉给予盐酸瑞芬太尼2μg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg控制呼吸).结果 Ⅰ组20例患儿诱导时出现胃胀气,气道阻力逐渐增加12例;单肺通气10分钟SpO2下降16例,适当调整呼吸参数,多次间隔双肺通气,使SpO2维持在95
作者：曹淑娥；宋翠萍
来源：中国临床医生 2010 年 38卷 7期
