目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)联合检测肺结核的诊断价值.方法 60例肺结核患者(包括菌阳、菌阴各30例)及30例非结核性肺部疾病患者进行支气管镜检查,收集肺泡灌洗液分别行涂片检抗酸杆菌、培养结核杆菌、胶体金法检查结核抗体、荧光定量PCR(FQ-PCR)检测结核DNA,分析不同的检测方法对肺结核诊断的阳性率.结果 菌阳肺结核组FQ-PCR法的阳性检出率90%,明显高于涂片的13.3%(P<0.01)及结核抗体检测法的50%(P<0.01),与培养法对比无统计学差异;菌阴肺结核FQ-PCR法的阳性检出率83.3%,与结核抗体法相比,差异有显著性(P<0.01);菌阴肺结核组与非结核性肺部疾病组相比,FQ-PCR检测结果差异有显著性(P<0.01).结论 BALF荧光定量PCR检测对肺结核具有较高的诊断价值,特异性高、快速,大大缩短了临床诊断时间,提高诊断率,与其他方法联合检测是一项较好的组合方式.
作者:吴国兰;陈晓红;李学玲;林宇;黄恒灿;余薇;吴迪
来源:中国临床医生 2013 年 41卷 3期