目的 比较盐酸羟考酮与舒芬太尼用于腹腔镜结直肠手术术后静脉自控镇痛的有效性和安全性.方法 选取择期全麻下行腹腔镜结直肠手术的患者60例,随机等分为盐酸羟考酮注射液组和枸橼酸舒芬太尼注射液组各30例.分别给予盐酸羟考酮与舒芬太尼进行术后静脉自控镇痛,记录并比较两组患者术后3、6、12、24小时的Ramsay镇静评分、切口痛及内脏痛VAS评分,患者自控镇痛按压次数,术后不良反应发生率以及镇痛满意度.结果 与枸橼酸舒芬太尼注射液组比较,盐酸羟考酮注射液组患者术毕自控镇痛开始后3、6、12小时切口痛VAS评分差异无显著性(P>0.05),但相应时间点内脏痛VAS评分显著降低,差异有显著性(P<0.05),至24小时时两组患者切口痛及内脏痛VAS评分差异均无显著性(P>0.05).两组患者术毕自控镇痛开始后3、6、12、24小时的Ramsay镇静评分差异均无显著性(P>0.05).两组患者术后24小时内自控镇痛按压次数差异无显著性(P>0.05).两组患者术后不良反应发生率以及镇痛满意度差异无显著性(P>0.05).结论 盐酸羟考酮自控镇痛用于腹腔镜结直肠手术术后镇痛,安全有效,对于减轻腹腔镜结直肠手术患者术后早期内脏痛较舒芬太尼更加有效.
作者：侯轶楠；米卫东；郝建华；孟雪梅
来源：中国临床医生杂志 2016 年 44卷 5期
