目的:探讨儿童扩张性心肌病形成心室内血栓高危因素、治疗方法及预后。方法回顾性分析河南省郑州市儿童医院2013~2015年收治2例扩张性心肌病合并心室内血栓的临床资料,并进行文献复习。结果2例患儿平素均未规律服用改善心功能药物及抗凝药物。病例1,女,6岁8个月,同时给予肝素、阿司匹林、华法林联合抗凝治疗12天,血栓吸收顺利,随访6个月,未出现血栓。例2,男,6岁2个月,先给予肝素抗凝,出院前加用华法林,住院56天后血栓吸收,期间出现脑梗死,随访2个月,未出现血栓。结论不规范治疗是儿童扩张性心肌病发生心室内血栓的重要高危因素;定期随访、规范服用改善心功能及抗凝药物,积极处理并发症,有助于改善预后。
作者:孙琪青;徐灵敏
来源:中国临床医生杂志 2017 年 45卷 1期