目的 探讨经无创呼吸机适当干预后高龄慢性心衰急性失代偿患者平均动脉压(MAP)、动脉氧分压(PaO2)、左心室射血分数(LVEF)等相关指标的变化.方法 选择213例急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者,根据接受治疗方法不同将患者分为无创呼吸机组(实验组)和常规治疗组(对照组),所有患者均给予相应的常规及对症治疗,对照组采用常规的干预措施,实验组同时配合使用无创呼吸机对患者进行干预.观察对比两组患者治疗后的临床疗效、相关临床指标及症状的变化,并记录分析两组患者的治疗过程中死亡率及并发症情况.结果 实验组患者治疗后的临床总有效率显著优于对照组;对照组治疗前后LVEF、MAP、心率、PaO2及呼吸频率对比差异有显著性(P<0.05,0.01),二氧化碳分压(PaCO2)差异无显著性(P>0.05),实验组患者治疗后LVEF、MAP、心率、PaO2、PaCO2及呼吸频率显著改善(P<0.05,0.01),治疗后实验组患者LVEF、MAP、心率、PaO2及呼吸频率较对照组显著改善;实验组患者无论是插管发生率还是死亡率均明显低于对照组患者,差异有显著性(χ2=5.41、6.27,P<0.05),部分轻微并发症经过适当的对症干预均可显著改善.结论 无创呼吸机可明显改善高龄ADHF患者治疗中具有指导意义的相关重要指标及患者的心功能,安全有效,适合于临床上的推广应用.
作者：魏瑾然
来源：中国临床医生杂志 2017 年 45卷 8期
