目的 探讨心脏远程监护技术、超声心动图及动态心电图在冠心病无症状心肌缺血诊断中准确性.方法 以86例冠心病患者为研究对象,所有患者均接受心脏远程监护和超声心动图、动态心电图及冠脉造影检查,比较患者白天与夜晚室壁波幅异常、ST段异常的检出率,同时比较心脏远程监护、超声心动图、动态心电图在患者心肌缺血真正中的准确性.结果 超声心动图检出率明显低于远程监护心电图,差异具有显著性(P<0.05);远程监护心电图和动态心电图在8am~10pm对心肌缺血的检出率比较差异无显著性,但在10pm至次日8am远程监护心电图的检出率明显高于动态心电图.远程监护心电图阳性检出率和阴性检出率与超声心动图和动态心电图的阴、阳性检测率比较差异有显著性(P<0.05),且远程监护心电图和动态心电图的诊断准确性、敏感性和特异性高于超声心动图(P<0.05).结论 远程监护心电图和动态心电图与超声心动图相比,不仅具有全天候监测特征,而且对于心肌缺血患者诊断具有较高的诊断准确性,因此可作为理想的心肌缺血患者诊断与监护技术,尤其远程监护心电图更值得应用.
作者：刘晖；姚亚利
来源：中国临床医生杂志 2017 年 45卷 11期
