目的 探讨浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)联合不同化疗方案进行膀胱灌注化疗后患者复发情况及预防策略.方法 选择浅表性膀胱癌患者85例,均行TURBt治疗,根据术后膀胱灌注化疗方案分为观察组43例和对照组42例.观察组术后即刻应用丝裂霉素C+干扰素-α膀胱灌注化疗,对照组应用吡柔比星膀胱灌注,术后定期随访2年.统计术后复发情况,并对复发与患者临床病理特征进行相关性分析.结果 85例患者均成功完成TURBt,复发24例(28.24%),20例患者再次行TURBt治疗,4例行开放膀胱部分切除术.观察组复发率(11.63%)明显低于对照组(45.24%),非原位复发率及术后6~12个月复发率低于对照组(P<0.01).复发与病理分期、分级、肿瘤数量及肿瘤直径具有明显的相关性,分期、分级越高、肿瘤多发状态及肿瘤直径≥3cm者其术后复发率越高(P<0.05).结论 浅表性膀胱癌患者采用TURBt联合术后丝裂霉素C+干扰素-α膀胱灌注化疗的方案,可降低术后复发率,分期、分级越高,肿瘤多发状态及肿瘤直径≥3cm的患者其术后复发率越高.
作者:李金乾;武跃清;秦克松;李园;马志远
来源:中国临床医生杂志 2018 年 46卷 1期