目的 分析研究介入治疗对肺结核病大咯血的治疗效果,探究介入治疗后发生短期内再出血的高危因素,为临床预防再出血提供参考.方法 选择肺结核病大咯血患者167例,按照随机数字表法分为两组,对照组69例,使用常规内科综合治疗,实验组98例,使用支气管动脉栓塞介入治疗,对比观察两组患者的疗效.对介入治疗患者进行观察,统计短期再出血率,并分析其高危因素.结果 ①介入治疗效果:实验组患者治疗效果更优92.86%(91/98),其治疗3、5、7天咯血量[(62.11±8.98)ml、(32.12±8.12)ml、(18.91±6.21)ml]低于对照组[(82.32±10.76)ml、(55.42±15.45)ml、(41.53±9.97)ml],不良反应(8.16%)低于对照组(18.84%)(P<0.05),差异有显著性.②介入治疗短期再出血的高危因素:单因素分析显示,责任非支气管性体动脉(NBSA)未栓塞、单用栓塞颗粒、结核病灶累及肺野3个以上、有空洞肺结核、肺部真菌感染、并发肝病、年龄在60岁以上、多支动脉供血、病程在3个月以上、并发支气管结核、并发糖尿病、并发支气管扩张,组间对比差异有显著性(P<0.05);经多元回归分析,NBSA未栓塞、单用栓塞颗粒、结核病灶累及肺野3个以上、有空洞肺结核、肺部真菌感染、并发肝病是导致介入治疗肺结核大咯血短期再出血的高危因素.结论 介入治疗对肺结核病大咯
作者:赵德生
来源:中国临床医生杂志 2019 年 47卷 1期