目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓治疗的临床效果及其影响因素.方法 选取本院2016年1月至2018年1月收治的134例STEMI患者作为研究对象,按照简单随机法将患者分为两组,对照组给予保守治疗,观察组给予静脉溶栓治疗.比较两组患者治疗后梗死动脉再通率、治疗后6个月不良心血管事件发生情况,并收集患者临床资料,分析影响治疗效果的因素.结果 观察组患者2h胸痛症状缓解率、2hST段回落幅度≥50％、冠状动脉再通率均高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后6个月内不良心血管事件发生率分别为16.42％(11/67)、2.99％(2/67),观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄(≥60岁)、心肌梗死史、血管梗死部位(下壁)、静脉溶栓时间(>2h)为静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效的独立影响因素(P<0.05).结论 静脉溶栓治疗可提高梗死血管再通率,降低不良心血管事件发生风险,年龄(≥60岁)、心肌梗死史、血管梗死部位(下壁)、静脉溶栓时间(>2h)为静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效的独立影响因素.
作者：宋爽
来源：中国临床医生杂志 2019 年 47卷 3期
