目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的疗效及价值.方法 选取2012年6月至2013年3月河南省郑州市第七人民医院收治的直肠癌患者60例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组均行腹腔镜直肠癌根治术,对照组术中不保留左结肠动脉,观察组术中保留左结肠动脉.比较两组患者术中及术后情况,随访观察肿瘤复发、转移及5年生存率情况.结果 两组患者均顺利完成手术,无中转开腹及术中严重并发症的发生.两组手术时间、术中出血量、残端缺血性改变、淋巴结清扫数、肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴结清扫数、IMA根部清扫淋巴结阳性率及肿瘤下切缘距离差异均无显著性(P>0.05).两组术后吻合口出血、吻合口瘘、排气时间、住院天数差异均无显著性(P>0.05).两组患者肝转移发生率及5年生存率差异无显著性(P>0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉可有效保障近端肠管血运,且不延长手术时间及增加术后并发症,同时可完成与不保留左结肠动脉相似的淋巴清扫.
作者:杨更光;徐世国
来源:中国临床医生杂志 2019 年 47卷 4期