目的 探讨改良Sugiura手术治疗肝硬化门静脉高压症对患者肝功能及血流循环的影响.方法选取2017年2月至2018年10月山东省宁津县人民医院收治的肝硬化门静脉高压症患者66例,采用随机表法将患者分为观察组和对照组各33例.对照组采用Hassab术治疗,观察组采用改良Sugiura手术治疗,比较两组患者手术相关指标、手术前后肝功能、自由门静脉压及门静脉血流量,记录两组并发症发生情况.结果观察组手术时间明显长于对照组,差异有显著性(P<0.05),两组术中出血量差异无显著性(P>0.05);与术前比较,术后两组患者血清总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及碱性磷酸酶水平均明显降低,差异有显著性(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组术后出现腹水1例,原有腹水增加1例,发热2例,无术后再出血病例,总并发症发生率为12.12％;对照组出现腹水1例,原有腹水增加2例,发热2例,术后腹腔内出血6例,总并发症发生率为33.33％;观察组总并发症发生率显著低于对照组(χ2=4.227,P=0.040).两组术后均未出现吻合口瘘、食管狭窄及血栓形成等严重并发症.结论改良Sugiura手术治疗肝硬化门静脉高压症可明显改善患者肝功能,降低自由门静脉压,减少门静脉血流量,并发症较少,安全性高.
作者：李金良
来源：中国临床医生杂志 2019 年 47卷 6期
