目的 分析人类免疫缺陷病毒((human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者同时合并感染乙型肝炎病毒(hepatitis B vi-rus,HBV)和/或丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)病例的肝功能受损情况.方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月首都医科大学附属北京佑安医院收治的HIV确诊患者100例,分为单纯HIV感染组、HIV/HBV组、HIV/HCV组、HIV/HBV/HCV组,对各组患者的肝功能、凝血功能及肝脏病理等指标进行对比分析.结果 HIV/HBV组和HIV/HCV组患者肝脏病理的炎症分级和纤维化程度均比单纯HIV感染组高,丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransfease,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)呈轻度升高,血清白蛋白(albumin,ALB)降低,其中HIV/HBV组ALB降低更为明显;HIV/HBV/HCV混合感染组肝损伤最为严重,与其他三组比较,AST、血清总蛋白(total protein,TB)均明显升高,凝血酶原时间(pro-thrombin,PT)明显延长,凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)明显降低,差异有显著性.结论 当HIV合并感染HBV和/或HCV可加重患者的肝脏损伤,同时合并感染HBV/HCV者肝脏损伤更为严重.

作者：刘钊；李俊红

来源：中国临床医生杂志 2019 年 47卷 12期