目的 探究乌司他丁在氨甲蝶呤治疗银屑病过程中对肝肾功能的保护作用.方法 选取2016年1月至2018年5月雅安职业技术学院附属医院治疗的银屑病患者93例,采用随机数字表法将其随机分为A组(安慰剂+氨甲蝶呤治疗)和B组(乌司他丁+氨甲蝶呤治疗).比较两组患者治疗前后银屑病皮损面积严重程度指数、血清炎症因子表达、肝肾功能及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后2周、1个月和3个月时银屑病皮损面积严重程度指数均显著低于治疗前,且B组显著低于A组,差异有显著性(P<0.05).两组患者治疗后3个月时血清白细胞介素-1、肿瘤坏死因子 α 和超敏C反应蛋白表达均显著低于治疗前,且B组显著低于A组,差异有显著性(P<0.05).A组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素、血尿素氮、血肌酐均显著升高,差异有显著性(P<0.05);B组患者治疗后肝肾功能指标与治疗前相比,差异无显著性(P>0.05),且B组患者治疗后各指标均显著低于A组,差异有显著性(P<0.05).两组患者治疗后3个月不良反应发生情况差异无显著性(P>0.05).结论 乌司他丁联合氨甲蝶呤治疗银屑病具有较佳的疗效,显著降低治疗后血清白细胞介素-1、肿瘤坏死因子 α 和超敏C反应蛋白的表达,有效改善氨甲蝶呤所致的肝肾功能损伤.
作者：罗军；李娟
来源：中国临床医生杂志 2019 年 47卷 12期
