目的 探讨甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的相关性.方法 选取2017年1月至2019年6月海南医学院第一附属医院妊娠24～28周产检的87例GDM孕妇为GDM组,同时按照随机数字表法选取同期正常60例孕妇为正常组.检测两组血糖指标、甲状腺激素水平,探讨GDM孕妇甲状腺功能与糖代谢指标的关系.结果 GDM组空腹静脉血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbAlc)均明显高于正常组(P<0.05).与正常组相比,GDM组血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平明显升高,血清游离甲状腺素4(free thyroxine,FT4)水平则降低(P<0.05);两组孕妇血清游离甲状腺素3(free triiodothyronine,FT3)水平比较,差异无显著性(P>0.05).GDM组FBG、2hPG、HbAlc水平与血清TSH水平呈显著正相关,与FT4水平呈显著负相关(P<0.05);而血清FT3水平与血糖指标无显著相关性(P>0.05).logistic回归分析显示,FBG、2hPG、HbAlc及TSH水平升高,FT4水平降低是导致GDM的危险因素(P<0.05).结论 妊娠期甲状腺功能与GDM患者血糖指标密切相关,甲状腺功能减退是导致GDM的危险因素.
作者：符梅沙；吴小妹
来源：中国临床医生杂志 2020 年 48卷 11期
