目的 探讨血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)及肌钙蛋白Ⅰ(troponinⅠ,cTnI)对川崎病患儿合并冠状动脉损伤的诊断价值.方法 选取2017年1月至2020年1月辽宁省沈阳市第五人民医院收治的97例川崎病患儿为研究对象,根据冠状动脉是否损伤分为损伤组(36例)和非损伤组(61例),损伤组又根据冠状动脉损伤程度分为冠状动脉扩张组(25例)和冠状动脉瘤组(11例).检测患儿血清IMA、SAA及cTnI水平,分析血清IMA、SAA及cTnI检测对川崎病患儿发生冠状动脉损伤的诊断价值.结果 损伤组皮疹、结膜充血、淋巴结肿大等临床表现与非损伤组比较,差异无显著性(P>0.05).损伤组血清IMA、SAA及cTnI水平显著高于非损伤组(P<0.05),且随着冠状动脉损伤程度的加重,冠状动脉瘤组血清IMA、SAA及cTnI水平也明显高于冠状动脉扩张组,差异具有显著性(P<0.05).Logistic回归分析显示,血清IMA、SAA及cTnI高表达是川崎病患儿发生冠状动脉损伤的危险因素(P<0.05).血清IMA、SAA及cTnI诊断冠状动脉损伤的接受者操作特征曲线下面积为0.837、0.842、0.858.结论 血清IMA、SAA及cTnI表达与川崎病患儿合并冠状动脉损伤密切相关,可作为川崎病合并冠状动脉损伤诊断的参考指标.
作者:王潇
来源:中国临床医生杂志 2020 年 48卷 11期