目的 回顾性分析儿童心源性晕厥的临床特征,为临床提供指导.方法 选取2017年1月至2019年12月于青海省人民医院儿科就诊并住院治疗的93例心源性晕厥患儿为研究对象,依据病因将患儿分为心律失常性晕厥组(30例)、器质性心血管疾病性晕厥组(32例)和混合性晕厥组(31例).记录每组患儿心源性晕厥的诱因、先兆、发作次数、意识丧失时长、伴发症状及查体结果.结果 30.1％的患儿在发生心源性晕厥前有先兆,三组先兆表现差异有显著性(P<0.05);先兆类型以头晕和黑矇为主.46.2％的患儿晕厥次数<5次,80.7％的患儿意识丧失时间<5min.心源性晕厥患儿伴随症状中发生率最高的症状为抽搐(43.0％),其次为尿便失禁(9.7％).81.4％的患儿可见心脏阳性体征;心律失常性晕厥组多表现为心率异常(68.2％),器质性心血管疾病性晕厥组多表现为心脏扩大(51.9％)和心脏杂音(48.1％);混合性晕厥组多表现为心音低钝(67.9％)和心律不齐(57.1％).结论 儿童心源性晕厥有其明显的特点,心脏阳性体征对于初步诊断和鉴别诊断有一定意义.
作者：金秀珍；侯学智
来源：中国临床医生杂志 2020 年 48卷 11期
