目的 探讨脑脊液神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)对细菌性脑膜炎(bacterial meningitis,BM)患儿神经后遗症的预测价值.方法 回顾分析2017年1月至2020年6月甘肃省天水市第二人民医院126例BM患儿临床资料,根据患儿是否继发神经后遗症分为神经后遗症组(31例)和非神经后遗症组(95例).对比两组一般资料、临床体征及实验室指标差异,探讨NPY、BDNF水平与BM患儿继发神经后遗症的关系.结果 126例患儿在治疗后6个月中继发神经后遗症31例,发生率为24.60％.神经后遗症组昏迷/意识障碍、惊厥发生率以及脑脊液蛋白、NPY含量高于非神经后遗症组,而脑脊液BDNF水平明显低于非神经后遗症组(P<0.05).logistic回归分析显示,昏迷/意识障碍、惊厥、脑脊液蛋白含量以及NPY、BDNF水平是BM继发神经后遗症的危险因素(P<0.05).脑脊液蛋白、NPY及BDNF检测对BM患儿继发神经后遗症的预测受试者操作特征曲线下面积为0.743、0.830、0.780.结论 BM患儿继发神经后遗症与昏迷/意识障碍、惊厥、脑脊液蛋白含量以及NPY、BDNF水平有关,NPY、BDNF水平可对神经后遗症风险进行早期预测.
作者：漆晓东；秦琴；秦蔚
来源：中国临床医生杂志 2021 年 49卷 8期
