目的 初步探讨和比较格拉斯哥预后评分(glasgow prognostic score,GPS)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)和WPCBAL评分(由白细胞、血小板、C-反应蛋白、尿素氮、天冬氨酸转肽酶、乳酸脱氢酶6项客观指标构成)这3个预后评估系统对终末期肺癌患者短期生存时间的预测效能.方法 收集2011年7月至2019年5月在中国医学科学院肿瘤医院住院死亡且具有完整临床数据的88例终末期肺癌患者的临床资料,收集患者末次住院的基本信息并进行GPS、PNI和WBCBAL评分.应用Log-rank检验比较不同评估系统分组之间的生存时间差异,并用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较3个评估系统对终末期肺癌患者3周生存状态的预测效能.结果 88例终末期肺癌患者的中位年龄为63岁,末次入院后的中位生存时间为16d,3周死亡率为63.6％.Log-rank检验显示:GPS=2分组生存时间(12d)比GPS<2分组(23d)更短(P=0.027).ROC曲线显示:GPS预测终末期肺癌患者3周生存状况的ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)为0.623;以2作为GPS的临界值时,预测终末期肺癌患者3周生存状态的灵敏度、特异度分别为0.782和0.455.结论 GPS对于预测终末期肺癌患者短期生存状态具有一定价值,但特异度低,仍需进一步研究.

作者：王超；孙瑞；丛明华；于雷；杨敏

来源：中国临床医生杂志 2021 年 49卷 11期