目的 分析连续小剂量重组人尿激酶原对急性肺栓塞患者溶栓治疗的效果及安全性.方法 入选新乡医学院附属焦作市人民医院2018年5月至2020年10月收治的急性肺栓塞患者67例,采用随机数字表法分为对照组32例和观察组35例.对照组使用依诺肝素钠常规抗凝治疗,观察组在使用依诺肝素钠抗凝的基础上连续应用小剂量重组人尿激酶原溶栓治疗,比较两组患者治疗前后生命体征、血常规、生化指标、动脉血气分析、心脏彩超、肺动脉增强CT及出血情况.结果 观察组患者经过连续应用小剂量重组人尿激酶原对急性肺栓塞患者进行溶栓治疗1d后与同期对照组相比,心率、呼吸频率、肺动脉收缩压、右心室内径较低,动脉血氧分压和血氧饱和度较高,差异有显著性(P<0.005),收缩压无明显变化(P>0.05).观察组患者治疗7d后与同期对照组相比,心率、呼吸频率、右心室内径、血氧饱和度无明显变化(P>0.05),动脉血氧分压较高(P<0.005),肺动脉收缩压较低(P<0.005),临床疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.05),出血率不高于对照组(P>0.05).结论 在急性肺栓塞治疗中,连续应用小剂量重组人尿激酶原能够明显改善患者临床症状,提高治愈率,不增加患者出血风险,具有有效性和安全性.
作者：韩风杰；晋辉；王中明；曾辉；邱翠婷；王晓飞；郑海军
来源：中国临床医生杂志 2023 年 51卷 3期
