目的 探讨全身麻醉复合超声引导神经阻滞在胫骨骨折内固定术的麻醉效果.方法 回顾性选取北京市隆福医院骨科2019年8月至2020年8月收治的94例做胫骨骨折内固定术患者为研究对象,根据不同麻醉方法将其分成A组与B组,每组47例;A组实施全身麻醉,B组实施超声引导神经阻滞联合全身麻醉,对比两组的麻醉效果、血流动力学、术后疼痛程度、应激反应以及不良反应.结果 B组患者丙泊酚用量、苏醒时间以及拔管时间均明显少于A组,差异有显著性(P<0.05);B组插管时、内固定时、术毕动脉压及心率值均优于A组,差异有显著性(P<0.05);B组术后不同时间点视觉模拟法评分均明显低于A组,差异有显著性(P<0.05);B组术后1d皮质醇及白介素-6均明显低于A组,差异有显著性(P<0.05);B组不良反应总发生率(6.38％)明显低于A组(21.28％),差异有显著性(P<0.05).结论 在胫骨骨折内固定术中实施全身麻醉复合超声引导神经阻滞可明显减少丙泊酚用量及缩短苏醒时间与拔管时间,血流动力学波动较小,可有效缓解患者术后疼痛,对患者机体造成的应激反应较轻微,麻醉效果较好.
作者：张茹；张昊；任敏
来源：中国临床医生杂志 2023 年 51卷 4期
